本月獨享但求無傷:一個腦神經外科醫師的自大、自省與自我療癒的歷程超值獨家

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內容簡介:

我從不忘記手術過世的病人,博客來網路書局
要能忘掉就好了。
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亨利?馬許是英國傑出的神經外科醫師,行醫超過三十年,曾遠赴烏克蘭協助醫療計畫。他在烏克蘭的經歷成為紀錄片《英國醫生》(The English Surgeon),並獲得艾美獎最佳「新聞與紀錄片」。本書是他回顧從醫初衷,初出茅廬時便將神經外科視為一生職志,自省這一路上付出的代價。
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他回想在漫長的行醫生涯裡,成功拯救生命時的成就感,「搞砸」病人的懊悔愧疚。並直視身為醫生的脆弱——手術前種種駭人的恐懼,手術中的緊繃與渾身戰慄,手術後在等待病人是否完好甦醒的忐忑不安。極度焦慮已是日常工作的一部分,他必須學會與之共處。
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馬許醫生在住院醫師時期,曾目睹一場令他大開眼界的腦動脈瘤手術。比起其他手術需要劃開一大道鮮血淋漓的傷口,他看見神經外科醫生透過顯微儀器,於狹窄的腦部間隙操作,稍一不慎即可能造成動脈瘤破裂而導致病患死亡或中風。腦外手術如拆除炸彈的優雅精巧與危險,人類大腦像宇宙一樣的高深莫測,都令他目眩神迷。此後他立志成為神經外科醫師,雖然收到前輩提醒其專科的漫長訓練、甚或可能危及婚姻的警告,都無法使他打退堂鼓。然而,對於神經外科的執迷,全心投入工作,以及隨之而生的傲慢,也讓他付出了第一段婚姻觸礁的代價。
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所謂神經外科,是以外科手術治療腦部或脊椎患病或受傷的病人。手術是這樣進行:劃開頭皮,撥開肌肉,切下顱骨,打開腦膜。有時候以手術顯微鏡探看大腦深處,接著切開橫亙的血管(得先分辨哪些血管可以犧牲,哪些不能),有時候則是切開腦組織,直搗腫瘤所在之處。而每一顆腦瘤都不同,有的硬如石頭,有的軟似果凍;有的完全不出血,有的血流如注──偶爾甚至導致病人在手術中出血致死。有的被包覆住了,像是豆莢中的豆仁,有的則無可救藥地沾黏在腦部和腦血管上,在動手切除之前,永遠無法從斷層掃描確定腫瘤會是什麼狀況,考驗執刀醫生的技術與判斷,以及運氣。即使手術成功,挽救病患的性命,結果可能是終生癱瘓。
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博客來書店馬許醫生歷經三十年與死亡、災難和無數危機拔河,曾看著病人其手中失血致死,跟同事激烈爭吵,與病人家屬揪心會談,還有許多徹底絕望或歡欣鼓舞的時刻。他救過人,成功取出腫瘤,在感激涕零的病人與家屬前扮演救世主;他傷過人,曾因為在術中劃破動脈造成出血、輕忽術後發炎,導致病人癱瘓或死亡。殘酷又寫實的是,那些導致病人傷殘或死亡的經驗,那些外科醫生最不願意面對的可怕失敗,都是醫師邁向頂尖的「課程」,頂尖優秀的腦外科醫師的背後可能都有一長串受損的病人,而醫生都得稍微心理變態——才能撐下去,因此他說:「大多數神經外科醫師的生活,經常穿插著深沉的絕望。」
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與病人的距離究竟該同理同情,還是保持鐵石心腸的距離?面對嚴峻的病況,究竟該挽救瀕臨癱瘓的生命?還是讓病人平靜離世?經歷許多災難與悲劇,因自大自滿而犯下慘烈的錯誤,即使已累積數十年的專業能力,他漸漸懂得何時收手,止於當止,瞭解自己的極限。
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本書記錄了他的成功與失敗,他對醫生身份的深切自省,希望以自身經歷,告訴所有人,醫生所面臨的,身為凡人的困難與困境。
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推薦

★專文推薦(依姓氏筆畫序)
1.杜永光(國立台灣大學醫學院神經外科名譽教授、世界神經外科學會聯盟理事長)
2.吳佳璇(精神科醫師)
3.柯紹華(敏盛綜合醫院經國總院神經外科主任、醫勞盟理事)
博客來?
★各方讚譽
「亨利?馬許堪稱神經外科界的鮑斯威爾(Boswell)。馬許坦言各種可能『搞砸』病人大腦的過錯,誠實得叫人難受。他精準描述緊張又無常的醫病關係,幽默風趣地寫出對醫院管理層的嫌惡,引導讀者深入醫學界最困難的一門藝術,讓我們的精神為之一振。成就非凡。」伊恩?麥克尤恩(Ian McEwan)
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「馬許寫了一本關於戀愛的書,讀者就像讀愛情小說一樣無法自拔……『優雅、微妙、危險、充滿深沉意義』,這四句評語全都可以用來形容這本書。」艾德˙西薩(Ed Caesar),《星期日泰晤士報》(Sunday Times)
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博客來網路書店「當一本書劈頭就說:『我經常得剖開大腦;我真不願意那麼做。』──你會無法釋卷,欲罷不能。不是嗎?……我百分之百信任[腦神經外科]醫生的技術,往往忘了包括失敗、誤解、疏失、幸與不幸在內的人性成分,也忘了他們在專業世界之外的尋常生活。亨利˙馬許的《但求無傷》揭露了生死存亡關頭下的上述種種,這就是本書必讀不可的原因之一:意想不到之處的赤裸裸真實面。當然,還有許多原因不在話下。」卡爾˙奧韋˙諾斯加德(Karl Ove Knausgaard),《金融時報》(Financial Times)
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「精采絕倫……扣人心弦。」威廉˙利斯(William Leith),《旁觀者》周刊(The Spectator)
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「為什麼沒有更多外科醫生寫書,尤其像這樣優美的散文?……噯,感謝上蒼派來亨利˙馬許……這本傑作揭露的事實當中,最了不起的一樁是每一位外科醫師遭遇的兩難,那就是無力扮演上帝……太精彩了:一拿起書來,要不要休息隨你。」尤安˙佛格森(Euan Ferguson),《觀察家報》(Observer)
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「很少醫師像馬許先生如此坦白,如此直言不諱。身為每天與高度焦慮共舞的菁英份子之一,我想,他必定是個很了不起的人物。」彼得˙路易斯(Peter Lewis),《每日郵報》(Daily Mail)
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「馬許帶給我們一部坦率得令人震驚的回憶錄……他坦白訴說一個深於自省的角色,在生涯中找到一條有別於傳統的道路……三十年來,他始終對工作保持熱忱──斷病時有如福爾摩斯,一進入開刀房,又搖身一變成了行動人。他時而歡欣雀躍,讓我們感染他的興奮,引領讀者從外科的角度,隨他一起探索大腦的隱藏地貌。」班˙費爾森堡(Ben Felsenburg),《週日郵報》(Mail on Sunday)
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「腦神經外科醫生──例如這本震撼而感人的回憶錄作者,亨利˙馬許──必須日復一日在痛苦的兩難中動手術、做出緊急決策:進行開顱手術也許可以挽救病人性命,但是稍有閃失,就可能導致嚴重殘疾……正是這份令人卸下心防的坦白,讓本書如此引人入勝……讓人著迷。」蓋文˙法蘭西斯(Gavin Francis),《衛報》(Guardian)

獲獎紀錄

入圍《衛報》最佳首作獎,「柯斯達自傳獎」、「威康信託書獎」決選名單,山謬爾?強森獎初選名單,並獲選2015年《紐約時報》年度圖書100本

黃山谷詩集注3種-年譜

書和人 第9輯

書和人 第8輯

800字小語(2)

800字小語(3)

白居易詩

曹子建集評注

找一個字代替

  • 原文作者:Henry Marsh
  • 譯者:黃佳瑜
  • 出版社:木馬文化    新功能介紹
  • 出版日期:2016/05/05
  • 語言:繁體中文

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龍脈血咒之2:白骨之地

龍脈血咒之1:血色皇陵

黑城巫洞之2:恐怖拜月咒

禁書三部曲之萬劫

活祭之6:宿命與詛咒

活祭之5:第五種人

心懷鬼胎之1:愛情心懷鬼胎

鬼葬禮

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內容來自YAHOO新聞

國人愛吃肉 蛋白質超標近7倍

中國時報【湯雅雯╱台北報導】

中秋將屆,台灣動物社會研究會調查指出,台灣人太愛吃肉,已超過衛福部每日建議蛋白質攝取量的3至7倍,不僅危害健康,畜禽密集飼養也引發環境及動保災難,建議多以蔬食代替肉類,讓肥胖、三高、癌症遠離人類。

台灣動物社會研究會主任陳玉敏說,若按照衛福部每日飲食指南建議,豆魚肉蛋類每日攝取3至8份,平均每份35公克。換句話說,民眾每日最多攝取2份肉類,相當70克就足夠。

但對照國人飲食習慣,市售炸雞排1塊重達330公克,吃1塊就超出1天所需量(70克)4倍多。國民便當豬排1份也達135克,超標3.8倍,如果民眾中午吃1份雞排,晚餐吃1份排骨便當,當天動物性蛋白質全超標,營養也不均衡。

台灣人過度肉食有多誇張,陳玉敏表示,以養豬產生的糞尿廢棄物為例,每頭100公斤的成豬每天糞尿約5公斤,以前年在養量581萬頭估計,整年光是豬糞尿混合量就高達1060萬噸,相當3分之2座101大樓。

若以去年台灣豬雞牛羊等畜禽肉品,總共供應148萬噸屠體,相當屠宰3.8億隻畜禽,遠超過全台2300萬人每年僅需的22至58萬公噸肉類總量,達3至7倍。

吃太多肉也造成台灣男女肥胖,根據衛福部統計,台灣男性每2人就有1人肥胖,女性每3人就有1人肥胖,面臨各式慢性疾病與部分癌症的風險,也造成健保過度負擔,光是2013年醫療保健支出,腫瘤與內分泌、營養及新陳代謝疾病與免疫性及換兩項花費就高達1407億元。

台灣動物社會研究會呼籲國人少吃一點肉,別再以大烤特烤、過度肉食迎接中秋,另也強調照顧農民的方法不是光吃肉,而提高肉品售價及品質,並將飲食教育納入國民教育,跨部會訂定友善畜禽守則,增進國人蔬果穀類均衡飲食。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/國人愛吃肉-蛋白質超標近7倍-215007222.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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